C259M1

Guía

1. Estadificar con TAC de tórax y abdomen total

2. Hemograma con diferencial y plaquetas, creatinina, AST, ALT, Fosfatasas alcalinas, Ca 19.9 basales

3. En caso de obstrucción biliar, considerar stent u otra maniobra desobstructiva

4. Para pacientes con desempeño PS 0 o 1, considerar quimioterapia.

5. Para pacientes con desempeño PS 2 o mayor, considerar terapia paliativa exclusiva

6. Las opciones de quimioterapia incluyen: 1. Gemcitabina, 2. Gemcitabina + Erlotinib o 3. FOLFIRINOX

7. Se recomienda continuar quimioterapia hasta toxicidad inaceptable o evidencia de progresión.

8. Se debe hacer evaluación con imágenes cada 2-3 meses, para valorar la respuesta.