Carcinoma broncogénico de células pequeñas, cualquier estadío, refractario a tratamiento de primera línea
Guía
1. Re-estadificar con imágenes de cráneo (RM contrastado), y TAC de tórax, abdomen y pelvis, gammagrafía ósea
-- Considerar uso de PET-CT como modalidad de re-estadificación.
2. Si el intervalo entre cisplatino y recaída >2-3 meses: Topotecán o CAV (Ciclofosfamida + Doxorrubicina + Vincristina)
3. Si el intervalo entre cisplatino y recaída <2-3 meses: Paclitaxel
4. Si el intervalo entre cisplatino y recaída >6 meses: Régimen original (usualmente, cisplatino + etopósido)
4. Evaluar respuesta con imágenes apropiadas de los sitios comprometidos cada 2-3 meses.
5. Se debe continuar con quimioterapia hasta 2 ciclos por encima de respuesta máxima
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